Риск различался в 11 раз
Крупное исследование в британских больницах показало, что у пациентов, применяющих агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1, частота легочной аспирации и регургитации желудочного содержимого во время хирургических операций с общей анестезией была в 11 раз выше. В среднем, один из 71 пациента, получавшего эти лекарства, страдал от одного из этих осложнений. Как сообщается в журнале Anaesthesia, чаще всего они возникали во время выхода из наркоза.
Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (агонисты ГПП-1) используются для лечения диабета и ожирения, а также значимо снижают риск сердечно-сосудистых и почечных поражений. Помимо их благотворного эффекта на метаболические нарушения, существуют опасения по поводу побочных эффектов в хирургии. В нескольких отчетах сообщалось о случаях аспирации и регургитации из желудка во время общего наркоза у пациентов, получавших агонисты ГПП-1, несмотря на достаточное время голодания перед операцией. Однако в этих эпизодах у пациентов часто имелись другие факторы риска аспирации, и поэтому неясно, в какой степени препараты могли способствовать развитию этих осложнений.
Известно, что применение агонистов ГПП-1 связано с увеличением объема остаточного желудочного содержимого, хотя метаанализ не выявил значимой связи между этим фактом и риском легочной аспирации во время наркоза. Отсутствие качественных проспективных данных привело к вариабельности клинической практики по периоперационному ведению пациентов,…
